> Augmenter la rémunération de base des infirmières et offrir 20 % de plus à celles qui travaillent dans les soins critiques (urgence, bloc opératoire, soins intensifs). L'objectif est de les retenir dans le réseau public de santé et d'aider les spécialistes dans leur travail.
> Investir de 30 à 50 millions $ par année pour «acheter» des lits de soins de longue durée dans des établissements existants. Ce montant récurrent permettrait d'y déplacer des patients en convalescence afin de libérer des lits et de dégager les urgences.
> Réorganiser le travail en demandant aux médecins d'adapter leur pratique pour offrir plus de services. Un bout que les médecins sont prêts à faire, dit le Dr Barrette, mais à condition d'avoir de l'aide d'infirmières praticiennes, ces superinfirmières qui peuvent poser certains diagnostics et prescrire des médicaments.
> Embaucher des superinfirmières. Le projet est dans l'air depuis des années, et l'automne dernier, le ministre de la Santé, Yves Bolduc, a promis de former 500 postes d'infirmières praticiennes spécialisées en première ligne. Or, le Québec ne compte que 58 de ces superinfirmières, dont seulement 19 travaillent en première ligne. Les autres sont en néphrologie, en cardiologie ou en néonatalogie. En comparaison, elles sont 1240 en Ontario.
«Ce que Couillard a fait, Bolduc le défait»
Yves Bolduc n'impressionne visiblement pas le Dr Gaétan Barrette, qui juge que l'actuel ministre de la Santé «défait» ce que son prédécesseur, Philippe Couillard, avait commencé. Il cite par exemple le projet des CMS, ces centres médicaux spécialisés où le privé vient en renfort au public pour certaines chirurgies mineures.
«Là, ça traîne, et tous les projets en cours ont été arrêtés. Toutes ces affaires-là que Couillard a faites, Bolduc les défait», dit-il. Le Dr Barrette croit aussi que le ministre Bolduc n'a pas de poids suffisant devant le Conseil du trésor.
«On a un ministre qui ne défend pas son dossier. Il est absent et réagit aux crises», tranche-t-il.
Fier de la campagne de pub
Taxer la malbouffe et l'eau en bouteille pour renflouer les coffres du Québec? La campagne de publicité télévisée et Internet «L'expertise a un prix», dans laquelle la Fédération des médecins spécialistes du Québec (FMSQ) propose des solutions qui permettraient au gouvernement Charest d'aller chercher 2 milliards $ additionnels, a beaucoup fait jaser. Et attiré plusieurs critiques.
Certains ont notamment reproché à la FMSQ d'avoir dans un premier temps diffusé des publicités qui n'étaient pas clairement identifiées. On y trouvait plutôt l'adresse www.lexertiseaunprix.com. D'autres ont reproché au Dr Gaétan Barrette de proposer de taxer les Québécois pour mieux payer ses membres. Des critiques que réfute le principal intéressé.
«On a employé une technique publicitaire moderne pour participer au débat sur les finances publiques», dit-il en assurant que les mesures proposées s'appliquent à tous ceux qui ont de l'expertise dans le secteur public au Québec. «Ça vaut pour les infirmières, les ingénieurs, les profs. Notre point est simplement de dire que, dans la société, y a des décisions qui ne se prennent pas et c'est uniquement pour des raisons d'élections», tranche-t-il.
Mais la population est d'accord avec la FMSQ, assure le Dr Barrette, qui a en main un sondage Léger Marketing montrant 73 % d'appui.
In vitro : «À cause de Julie Snyder»
Rembourser les tests de fécondation in vitro pour les couples infertiles comme l'a promis le ministre de la Santé, Yves Bolduc, n'est pas une priorité au Québec, estime le Dr Barrette.
«Comment ça se fait qu'à cause de Julie Snyder, on sort 80 millions $ de la poche de même et qu'on n'a pas 50 millions pour des lits?» demande-t-il en référence à l'appui de la populaire animatrice aux couples infertiles. Tout en disant «comprendre l'impatience» de ces derniers et en qualifiant leur réalité «d'humainement difficile», le président de la FMSQ juge qu'une telle décision n'est pas approprié dans le contexte actuel.
«C'est plate à dire, mais ça n'entraîne pas la mort. Si c'était la cerise sur le sundae, c'est une chose. Mais dans la situation actuelle, disons que dans la hiérarchie des dysfonctionnements, est-ce qu'on peut s'occuper des soins avant de s'occuper de celui-là?»
